Interakcje ziół z lekami - tabela
Leki roślinne z dnia na dzień zyskują popularność i sprzedaje się ich coraz więcej. Według badań CBOS ponad połowa Polaków przy lżejszych dolegliwościach leczy się domowymi sposobami, w tym ziołami i co najważniejsze metody te są skuteczne. Zioła i przetwory ziołowe wspomagają działanie leków, a także z powodzeniem mogą zastąpić leki syntetyczne, ale czy zawsze tak jest?
“Ziołowe” to nie znaczy “nieszkodliwe”
Rośliny lecznicze (nawet te określane mianem słabo działających) zawierają substancje aktywne, których efekt terapeutyczny nie zawsze ujawnia się natychmiast. Oznacza to, że przy dłuższym stosowaniu mogą wywoływać niepożądane reakcje.
- mogą osłabiać lub wzmacniać działanie leków,
- mogą poważnie osłabić metabolizm,
- mogą doprowadzić do zmniejszenia lub zwiększenia krzepliwości krwi,
- mogą zaburzyć pracę układu odpornościowego
- mogą zakłócać pracę serca…
Tylko nieliczna grupa ziół doczekała się kompleksowych badań. Należą do nich gatunki przedstawione w tabeli:
| Surowiec roślinny | Leki stosowane w komedykacji | Wynik interakcji |
| Aloes (Aloe barbadenis) |
Digoksyna (DIGOXIN) Furosemid (FUROSEMIDUM) Hydrochlorotiazyd (HYDROCHLOROTHIAZIDUM) Metylodigogsyna (BEMECOR) Predonizolon (ENCORTON) Werapamil (ISOPTIN STAVERAN) |
Wzrasta wydalanie potasu, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych. |
| Czosnek (Allium sativum) |
Acenokumarol (ACENOKUMAROL) | Zwiększone działanie przeciwzakrzepowe. Zwiększone ryzyko wystąpienia krwawień. Wzrost INR (International Normalized Ratio). |
| Paracetamol (APAP, CODIPAR) | Zmiana działania leku. Wzrost ryzyka uszkodzenia wątroby. | |
| Sankwinar (INVIRASE) | Obniża stężenie i działanie leku. | |
| Dziurawiec (Hypericum perforatum) |
Acenokumarol (ACENOCUMAROL) Warfaryna (WARFARIN) |
Zmniejszenie działania przeciwzakrzepowego leku. |
| Amitryptylina (AMITRYPTYLINUM) Cyklosporyna (SANDIMMUN) Digoksyna (DIGOXIN) Indinavir (CRIXIVAN) Sankwinar (INVIRASE) Teofilina (THEOPHYLLINUM) |
Obniża stężenia i działania leku | |
| Barbiturany np. Fenobarbital (LUMINALUM) |
Nasilone działanie leku. Zwiększone ryzyko działań niepożądanych. | |
| Fluoksetyna (PROZAC, FLUOXENTYNA) |
Ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. | |
| Hormony m.ib. estradiol, etynyloestadriol, progesteron, medroksyprogestero |
Zmniejszenie działania leku. | |
| Piroksykam (PIROXICAM) Tetracykliny (TETRACYCLINUM) |
Wzrost fotowrażliwości. | |
| Głóg dwuszyjkowy (Crataegus laevigata) |
Amiodaron Digoksyna Lidokaina Propafenon Wermapil |
Możliwe działanie synergistyczne. Wzmaga działanie leku, zwiększając ryzyko działań niepożądanych |
| Amlodipina Benazepril Enalapryl Kaptopryl Lizynopryl Werepamil |
Możliwe działanie synergistyczne. Może powodować nadmierne obniżenia ciśnienia krwi. |
|
| Digoksyna, Metylodigoksyna |
Wzmaga działanie leku zwiększając ryzyko działań niepożądanych. | |
| Grejpfrut (sok) | Inhibitory kanału wapniowego | Nasilenie działania leków. |
| Hakorośl rozesłana (Harpagophyti procumbens) |
Leki antyarytmiczne Leki hipotensyjne |
Nieznaczne nasilenie działania. |
| Warfaryna | Plamica | |
| Imbir lekarski (Zingiber officinal) |
Doustne leki przeciwzakrzepowe, Leki przeciwagregacyjne |
Hamowanie syntezy tromboksanu |
| Jeżówka purpurowa (Echinacea purpurea) |
Amiodaron |
Wzrost hepatotoksyczności. |
| Budezonid, Triamcynolon Deksametazon Fludrokortyzon Hydrokortyzon, Metotreksat Metylprenidazol |
Zioło ma działanie immunostymulujące może wchodzić w niekorzystne interakcje z lekami o działaniu immunosupresyjnym. |
|
| Kozłek lekarski (Valeriana officinalis) |
Alprazolam (XANAX) Buspiron Diazepam (RELANIUM) Fenobarbita Zolpidem |
Wzmaga działanie leku zwiększając ryzyko działań niepożądanych. |
| Leki przeciwbólowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne , leki znieczulające miejscowo |
Wzmożone uspokajające działanie zioła. Zwiększone ryzyko działań niepożądanych. |
|
| Lukrecja gładka (Glycyrrhiza L.) |
Glikozydy nasercowe Inhibitory MAO Leki moczopędne Środki antykoncepcyjne |
Zmniejszenie aktywności.. Nadciśnienie, obrzęki, hipokalemia. |
| Lulecznica kraińska (Scopolia carniolica) |
Amantadyna (AMANTIX) Amitryptilina (AMITRYPTYLINUM) Chinidyna (CHINIDINUM) |
Wzmaga działanie leku. Zwiększone ryzyko działań niepożądanych. |
| Miłek wiosenny (Adonis vernalis) |
Beklometazon (BECLAZONE) Chinidyna (CHINIDINUM) Furosemid (FUROSEMIDUM) Hydrochlorotiazyd (HYDROCHLOROTHIAZIDUM) Predonizolon (ENCORTON) |
Wzmaga działanie leku. Zwiększone ryzyko działań niepożądanych. |
| Miłorząb japoński (Ginko biloba) |
Acenokumarol (ACENOKUMAROL) Kwas acetylosalicylowy (ASPIRIN) Tokoferol (VITAMINUM E) Warfaryna (WARFARIN) |
Hamuje płytkowy czynnik krzepnięcia. Spontaniczne krwawienia. Wzrost INR. |
| Diklofenak (VOLTAREN) Ibuprofen (IBUPROFEN) Ketoprofen (KETOPROFEN) Fenelyzyna (NARDIL) Moklobemid (MOCLOXIL, AURORIX) Tranylcypromina (PARNATE) |
Jednoczesne stosowanie przez długi czas leku I suplementu nasila działanie drażniące błony śluzowej żołądka, może być przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego. | |
| Niesteroidowe leki przeciwzapalne Paracetamol Leki moczopędne |
Nasilenie działania. | |
| Ma Huang Przęśl chińska (Ephedra sinica) |
Beklometazon (BECLAZONE) Prednizolen (ENCORTON) |
Przyspiesza eliminację i zmniejsza skuteczność leków. |
| Digoksyna (DIGOXIN) Metylodugogsyna (BEMECOR) |
Wpływa na rytm serca. Zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca. | |
| Fenelzyna (NARDIL) Moklobemid (MOCLOXIL, AURORIX) Tancylcypromina (PARNATE) |
Wpływa na rytm serca. Zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca. | |
| Naparstnica purpurowa (Digitalis purpurea) |
Chinidyna (CHINIDINUM) Digoksyna (DIGOXIN) Ksantany np. teofilina (THEOPHYLLINUM) Metylodigogsyna (BEMECOR) Mirylon (CORTROPE) Pseudoefedryna (ACTIFED) |
Możliwe działanie synergistyczne. Wzmaga działanie leku. Zwiększone ryzyko działań niepożądanych. |
| Pieprz metystynowy (Piper methysticum) Kava Kava |
Alprazolam (XANAX) Diazaepam (RELANIUM) Fenobarbital (LUMINALUM) Nitrazepam (NITRAZEPAM) Zolpidem(ZOLDEN) |
Potęguje działanie leku. |
| Amitrypilina (AMITRYPTYLINUM) Cytalopram (AUREX) Dezyprymina (PETETYL) Doksepina (DOXEPIN) Fluoksetyna (FLUOXETYNA) Klomipramina (ANAFRANIL) |
Potęguje działanie leku. Zwiększone ryzyko działań niepożądanych. | |
| Etanol | Zaostrzenie choroby Parkinsona. | |
| Pokrzywa zwyczajna (Urtica dioica) |
Allopurynol (MILURIT) | Może wzmagać działanie leku. |
| Pokrzyk wilcza jagoda (Atropa belladona) |
Amantadyna (AMANTIX) Amitryptilina (AMITRYPTYLINUM) Atropina (BELLAPAN) Chinidyna (CHINIDINUM) Trójcykliczne środki przeciwdepresyjne |
Leki wzmagają toksyczne działanie ziół. Wzmożone działanie cholinolityczne. |
| Prawoślaz (korzeń) + inne surowce śluzowe |
Leki rozpuszczane w wodzie | Opóźnienie wchłaniania leków. |
| Rabarbar lekarski/ Rzewień dłoniasty (Rheum palmatum) |
Digoksyna (DIGOXIN) Metylodigogsyna (BEMECOR) |
Zwiększenie wydalania potasu, co powoduje jego groźny niedobór. |
| Rauwolfia (Rauwolfia serpentya) |
Barbiturany np. Fenobarbital (LUMINALUM) Digoksyna (DIGOXIN) Metylodigogsyna (BEMECOR) Lewodopa (MADOPAR) |
Zmniejszenie skuteczności leków. Obniża ciśnienie krwi. |
| Rumianek pospolity (Matricaria chamomilla) |
Buspiron (SPAMILAN) Doksepina (DOXEPIN) Fenobarbital (LUMINALUM) Zolpidem (ZOLDEM) |
Potęguje działanie leku, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych. |
| Szakłak pospolity (Rhamnus cathartica) |
Bekolometazon (BECLAZONE) Digoksyna (DIGOXIN) Furosemid (FUROSEMIDUM) Hydrochlorotiazyd Lukrecja Metylodigogsyna (BEMECOR) Prednizolon (ENCORTON) |
Wzrasta wydalanie potasu, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych. |
| Squill (Drimia maritime) |
ALAX (preparat złożony) Beklometazon (BECLAZONE) Chinidyna (CHINIDINUM) Furosemid (FUROSEMIDUM) Hydrochlorotiazyd (HYDROCHLOROTHIAZIDUM) Predonizolon (ENCORTON) Salbutamol (SALBUTAMOL) Teofilina (THEOPHYLLINUM) |
Wzmaga działanie leku. Zwiększone ryzyko działań niepożądanych. |
| Żarnowiec miotlasty (Cytisus scoparius) |
Fenelzyna (NARDIL) Moklobemid (MOCLOXIL, AURORIX) Tancylcypromina (PARNATE) |
Ryzyko nagłych zmian ciśnienia krwi. |
| Żeń- szeń (Panax ginseng) |
Acenokumarol (ACENOCUMAROL) Warfaryna (WARFARIN) |
Zwiększone działanie przeciwzakrzepowe. Zwiększone ryzyko krwawień. |
| Akarboza (GLUCOBAY) Insulina Metformina (MEFRIN) |
Może wzmagać działanie leku, nasilając hipoglikemię (obniżenie poziomu cukru we krwi. |
|
| Amlodipina (AMLOZEK) Diltiazem (DILOCARD) Enalapryl (ENARENAL) Kaptopryl (CAPTOPRIL) |
Może wpływać na ciśnienie krwi I niwelować działanie leku. | |
| Fenelzyna (NARDIL) Moklobemid (MOCLOXIL, AURORIX) Tancylcypromina (PARNATE) |
Może nasilać działanie leku, powodować bóle głowy, pobudzenie. |
tab.1 Interakcje ziół z lekami.
Zobacz PDF
Pamiętajmy!
Pacjent powinien poinformować lekarza lub fitoterapeutę o zażywaniu określonych ziół. Ułatwi to postawienie trafnej diagnozy i ułożenie prawidłowego planu leczenia. Bardzo ostrożnie leki roślinne powinni stosować alergicy.
Podobnie jak leki syntetyczne, surowce zielarskie należy stosować zgodnie ze wskazaniami. Niestety do tej pory powstało niewiele badań na temat interakcji między lekami syntetycznymi a ziołowymi. Z tego względu warto zapoznać się z przeciwwskazaniami i możliwymi działaniami niepożądanymi. Życzę Wam tylko udanych interacji!
Autor: Lidia Pol
Źródła:
Lamer-Zarawska E., Kowal-Gierczak B., Niedworek J. (2014) Fitoterapia i leki roślinne, Warszawa, PZWL
Centrum Dietetyki Klinicznej, Interakcje zioło - lek, dostęp: 20.11.2019, https://www.biziel.umk.pl/assets/files/Interakcje_lek_ziola.pdf
Zobacz także:
Często stajemy przed koniecznością wyboru odpowiedniej suplementacji, która będzie nie tylko wygodna w stosowaniu, ale przede wszystkim sprawdzi się jako skuteczne i kompleksowe uzupełnienie diety. Co więcej, chcemy mieć pewność, że komponenty wchodzące w skład stosowanych przez nas suplementów są bezpieczne i nie kryje się za nimi żadne niebezpieczeństwo ani skutki uboczne w wyniku ich stosowania.
czytaj dalejCoraz więcej mężczyzn zwraca uwagę na naturalną pielęgnację swojej skóry, włosów i brody. Nie jest to zjawisko dziwne, ponieważ czasy kiedy wśród panów popularny był model macho, a dbanie o siebie polegało na szybkim prysznicu i dezodorancie dawno minęły. Współczesny mężczyzna wie, że odpowiednia pielęgnacja wpływa nie tylko na lepszy wygląd skóry, ale też poprawia komfort i samopoczucie...
czytaj dalejCoraz więcej osób decyduje się na dietę wegetariańską lub wegańską. Powody przejścia na posiłki bezmięsne są bardzo różne. Niektórzy eliminują produkty pochodzenia zwierzęcego z diety z przyczyn etycznych, inni ograniczają jedzenie mięsa i nabiału, by zachować dobre zdrowie. Osoby będące na diecie wegańskiej lub podobnej mogą cierpieć na niedobór witamin z niektórych grup. Dowiedz się jakie suplementy diety są kluczowe dla wegetarian i wegan.
